近日，在甘肃省第三人民医院，一台出血不到5ml的甲状腺癌手术顺利完成。接受手术的是一位68岁的女性患者，而主刀医生是来自中山市人民医院、目前在甘肃省第三人民医院挂职的甲状腺外科专家钟林堃博士。患者术后恢复良好，当天即可说话、进食并下床活动，目前已康复出院。
事情要从一次意外检查说起。此前，这位患者因肋骨骨折在甘肃当地医院就诊，在进行CT检查时，医生意外发现其颈部存在甲状腺结节。进一步检查提示结节形态可疑，存在恶性风险。面对这一情况，患者和家属十分担忧，经多方咨询后了解到甘肃省第三人民医院正在开展规范化甲状腺疾病诊疗，并有来自广东的甲状腺外科专家坐诊，于是前往兰州求医。
在甘肃省第三人民医院门诊，钟林堃团队为患者进行了系统评估。影像学检查提示该结节具有恶性可能，但仍需进一步明确诊断。随后，医疗团队为患者实施了甲状腺结节细针穿刺活检（FNA）。病理结果提示为甲状腺恶性肿瘤。结合检查结果，医生认为患者具有明确手术指征，建议进行手术治疗。
患者的情况并不简单。除了年龄较大外，她还患有多年支气管哮喘，这给围手术期管理增加了难度。为确保手术安全，医院组织开展了多学科会诊（MDT），由普通外科牵头，呼吸科、麻醉科、心血管内科及放射科等多个科室共同参与，对患者的呼吸功能、心肺状态及麻醉风险进行了全面评估，并制定了详细的围手术期管理方案。
在充分准备后，医疗团队为患者实施了规范化甲状腺癌根治手术。手术过程顺利，手术时间不到1小时，术中出血量不足5毫升。手术中，团队重点保护喉返神经和甲状旁腺等关键结构，在彻底切除肿瘤的同时最大限度降低并发症风险。
术后患者恢复情况良好。术后当天即可开口说话，声音清晰，可以正常进食并下床活动，也未出现手麻等低钙症状。经过几天恢复观察，患者顺利康复出院。
据了解，钟林堃博士是中山市人民医院甲状腺外科专家。今年1月，他作为中组部、团中央第26批博士服务团成员，来到甘肃省第三人民医院挂职副院长，开展为期一年的医疗援助和学科建设工作。来到兰州后，他不仅参与临床手术，还通过手术示范、学术交流和多学科协作等方式，推动当地甲状腺疾病诊疗能力提升。
从珠江之畔到黄河之滨，跨越两千多公里的医疗协作，让更多患者在当地就能享受到更加规范、优质的医疗服务，也成为中山医疗力量服务西部医疗发展的生动实践。
◆编辑：吴玉珍◆二审：郑沛锋◆三审：周亚平
