近日
中山火炬开发区人民医院乳腺科接诊了一位
10岁长出乳房纤维瘤的女童
▲病理诊断为“乳腺幼年型纤维腺瘤”
经手术切除纤维瘤后
现已康复出院
乳房纤维瘤是一种常见的良性乳腺肿瘤，多发于20-22岁年轻女性，近年来临床中也不乏儿童的病例。面对这一特殊年龄段的乳房纤维瘤问题，家长需理性认知、科学应对。
下面跟着来了解下
儿童乳房纤维瘤
一、什么是乳房纤维瘤？
乳房纤维瘤是由乳腺纤维和腺体组织异常增生形成的良性肿块，质地较硬、边界清晰，通常生长缓慢。在儿童群体中，纤维瘤的发生虽较为罕见，但若出现需高度重视，及时明确性质并采取合理干预。
二、儿童乳房纤维瘤的诱因
儿童期乳房纤维瘤的成因复杂，主要与以下因素相关：
1. 雌激素水平异常：10岁女孩正处于生长发育期，若体内雌激素分泌过多（如卵巢功能旺盛、摄入含激素食物等），可能刺激乳腺组织过度增生。
2. 遗传因素：若家族中有乳腺疾病史，患病风险可能增加，基因突变也可能导致细胞异常增生。
3. 饮食与生活方式：高糖、高脂饮食、肥胖、长期精神压力等，可能通过内分泌调节间接影响乳腺健康。
4. 药物因素：长期摄入含雌激素的药物或补品（如某些保健品）。
三、常见症状与识别
家长需注意以下异常信号：
乳房肿块：单侧或双侧乳房出现无痛性硬块，质地坚实，可推动，边界清晰。
局部变化：肿块部位皮肤可能发红、肿胀，或乳头溢液（非乳汁）。
疼痛不适：部分儿童在肿块增大时可能感到轻微胀痛，需与青春期乳腺发育痛区分。
四、诊断与检查
确诊需通过专业检查：
1. 乳腺超声：首选无创检查，可清晰显示肿块形态、边界及内部结构。
2. 激素水平检测：评估雌激素、孕激素等指标，辅助判断病因。
3. 病理活检：若肿块形态可疑，需穿刺取样，明确良性或恶性（儿童纤维瘤恶性概率极低，但仍需排除）。
4. 影像学检查：必要时可结合X线、MRI等，进一步评估肿块特征。
五、治疗与干预原则
根据病情严重程度，治疗方案需个体化：
✅观察与监测：
●若纤维瘤体积小（＜1cm）、生长缓慢且无症状，通常建议定期复查（每3-6个月超声监测）。若纤维瘤体较大（尤其>3cm）的，要及时就诊。
●重点观察肿块变化，避免过度干预。
✅生活方式调整：
●饮食管理：减少高糖、高脂食物（如炸鸡、甜点），避免含雌激素食品（如蜂王浆、某些保健品），增加高蛋白（鱼类、豆类）、高纤维（蔬菜、水果）摄入。
●作息与情绪：保证充足睡眠，减轻学业压力，避免长期情绪焦虑。
✅药物治疗：
●在医生指导下，必要时使用调节激素水平的药物（如抗雌激素药物），但需严格评估风险。
✅手术治疗：
●适应症：肿块快速增大、直径＞3cm、有恶变风险或明显疼痛影响生活。
●方式：微创手术或传统切除，术后需病理确认。
六、家长注意事项
1.及时就医：
发现肿块切勿忽视，避免自行诊断或盲目用药。
2.心理支持：
儿童可能对疾病产生恐惧，家长需耐心沟通，保持积极心态。
3.长期随访：
即使选择观察或手术，仍需定期复诊，确保病情稳定。
4.健康习惯养成：
引导孩子建立科学饮食与运动习惯，预防复发或新发。
七、特别提醒
儿童纤维瘤与青春期乳腺发育存在差异，前者多为局限性肿块，后者为整体腺体增大。
部分纤维瘤可能在青春期后随激素稳定而缩小，但需医学监测确认。
避免过度治疗：对于良性小肿块，过度手术可能影响乳腺发育，需权衡利弊。10岁女童乳房纤维瘤虽为良性病变，但需科学管理、精准干预。家长应携手专业医生，通过检查明确病情，以“观察+调整”为核心策略，必要时合理治疗。同时重视生活方式改善，帮助孩子安全度过特殊阶段，守护乳腺健康。
◆编辑：吴玉珍◆二审：郑沛锋◆三审：赵伟
