手腕扭伤后长期疼痛

一年后竟发展成“不死癌症”！

据了解，37岁的吴女士在一年前不慎扭伤手腕，之后手腕侧偏和旋转时疼痛不断加剧。虽经过多家医院的拍片检查、打封闭治疗及多次的理疗，但疼痛依旧反反复复，不能痊愈，严重影响了她的日常生活。

前几天，在朋友的推荐下，吴女士来到中山火炬开发区人民医院关节外科/运动医学科求助。经过接诊医生的详细检查，诊断患者为三角纤维软骨撕裂（TFCC损伤）。

关节外科/运动医学科的王晶医生说，TFCC损伤本质上是软骨损伤，难以治愈，恢复期较长，容易复发，常被称为“不死癌症”。

为了尽快让患者恢复健康，医院实施了全镜下TFCC修补术。

通过2-3个5毫米的微小切口

医生便能精确定位损伤部位，进行精准治疗

仅仅用时一小时

就修补了撕裂的三角纤维软骨

解决了患者1年多的手腕痛苦

据介绍，TFCC全镜技术还允许医生对腕关节进行全面细致的检查，一并处理可能存在的合并伤害，如镜下关节内骨折复位内固定等。若需要，医生还可在尺侧增加一个2cm的切口，以完成经尺骨骨道的TFCC固定，并同时处理尺骨短缩等常见问题。

无独有偶，半年前火炬开发区一位长期喜欢开机车的男子也患上（TFCC损伤），双手腕关节疼痛，握着车把时更疼。慢慢地，他竟连瓶盖也拧不开，家门钥匙也转不动了。

据统计，近一个月时间来，中山火炬开发区人民医院关节外科/运动医学科已接诊了近20名三角纤维软骨撕裂（TFCC损伤）患者。

医生提醒

TFCC损伤在日常生活中并不少见，但由于市民对该损伤认知不足，常被误诊为腱鞘炎等其他疾病。患者往往选择忍受疼痛，从而错失了最佳的治疗和康复时机。

TFCC损伤原因

TFCC损伤可在摔倒过程中手撑地时发生，其他损伤包括较大的旋转暴力或牵张暴力。

常见致伤原因包括：

1.拧重物时扭伤。

2.手腕过度受力。

3.网球、篮球、羽毛球运动员的运动伤。

TFCC损伤的主要症状

腕部尺侧的疼痛是TFCC损伤的主要症状。在手腕旋前或旋后时会有咔嗒声 、握力降低，手腕力量变差（如拧毛巾、转门把手等日常动作使不上力）。

但值得注意的是，出现TFCC损伤的患者，也有近半数无疼痛症状，但可能存在其他症状：

1.手腕僵硬或腕部的肌力减弱。

2.触诊或扳动手腕时出现疼痛。

3.手或手腕的活动度受限。

4.手腕肿胀。

5.移动手腕时出现弹响声。

以上这些都高度提示可能是TFCC损伤。

日常生活小建议

1.支具防护：TFCC患者在需要手腕用力时，建议佩戴支具，给予保护和支撑。

2.锻炼手腕：合理锻炼手腕周围、前臂肌群，提升手腕稳定性。

3.增加血液循环：因TFCC周围血供较差，急性期之后可适当多做热敷，增加血液循环，促进愈合。

4.锻炼肩部、纠正不良体态：想要彻底摆脱手腕痛，必须强化肩周肌力，保持正确的身体姿势。

5.及时就医：如果怀疑是TFCC损伤，尽快到正规医院，以免延误康复时机，影响生活质量。

关节外科/运动医学科

中山火炬开发区人民医院关节外科/运动医学科是中山市“十四五”医学特色专科，中华医学会中山市运动医学专委会主委单位。在中山市较早开展DAA髋/半髋关节置换术，肘关节置换术 ，反式肩关节置换术，常规/半限制/铰链膝关节置换术。在常规开展髋膝关节置换治疗外，还开展了微创技术治疗全身各关节疼痛/疾病及损伤， 如关节镜下膝关节韧带损伤重建术，关节镜下肩袖损伤修复术，关节镜下TFCC修复术， 关节镜下踝关节韧带损伤修复术，PRP修复软骨及创面等技术等省市先进技术。在中山市享有较高声誉，技术服务享誉整个中山市各镇区以及邻近城市、粤港澳大湾区。科室始终以优美的环境、一流的技术、优质的服务和现代化的管理造福患者。

 医生介绍 

林荔军

教授、研究生导师

学术任职

美国UNMC及澳大利亚墨尔本EPWORTH访问学者

广东省医学会关节外科分会青年委员会副主任委员

广东医师协会骨科医师分会常委

广东省医学会骨科分会委员

广东省健康管理学会骨科学分会常委

《中华临床医学杂志》（电子版）通讯编辑

擅长领域

从事关节外科、运动医学及骨病治疗多年，独立完成人工髋、膝关节置换，关节周围肿瘤切除人工肿瘤关节置换保肢治疗及关节周围复杂性骨折关节镜辅助下治疗等手术。

熟练完成关节镜下膝关节半月板损伤治疗、膝关节前后交叉韧带重建、肩关节脱位关节囊修复重建及肩袖损伤重建等微创治疗。

何秀明

关节外科主任、主任医师

擅长领域

擅长创伤外科、关节外科及运动医学等。

擅长骨科各种颈肩腰腿痛、复杂骨折、股骨头坏死、膝关节骨性关节炎、肩、膝、腕、踝、肘、髋等关节疾病的微创治疗，骨关节、韧带、神经的修复重建、髋膝关节置换及翻修、骨质疏松症等疾病的治疗，完成关节手术逾千例，积累了丰富的临床经验。在国家及省级发表论文多篇。

王晶

副主任医师、南方医科大学外科学专业硕士

学术任职

中山市医学会运动医学专委会常委

中山市中西医结合学会运动医学专委会委员

中山市中西医结合学会膝关节专委会委员

中山市整脊专委会委员

市伤残鉴定专家

个人履历

先后主持市重点研发项目、市科技计划项目、卫健局科研课题、市级新技术各1项，参与各类科研多项，拥有国家级专利1项，发表各类学术论文十余篇。

擅长领域

主要从事运动医学、关节骨科、创伤外科及骨质疏松骨折的临床工作，擅长关节镜治疗各类关节内韧带及软骨损伤，关节镜辅助骨折复位内固定，慢性踝关节失稳微创手术，腕关节TFCC损伤关节镜治疗，DAA人工髋关节置换，PRP技术治疗各类创面、骨折不愈合、骨关节病、筋膜炎等疾病。

◆编辑：龙慧◆二审：陈吉春◆三审：周亚平